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CHARLES C.S. CHAN, 医学博士，妇产科

经美国妇产科委员会认证

妇产科

加利福尼亚州许可证号：A29783  不孕与生殖科        税号：95-4635021     

加利福尼亚州蒙特利公园市嘉惠尔大街500号300号公寓 邮编：91754

电话：（626）288-8590，传真：（626）288-8616

日期：2012年12月28日

敬启者：

患者mou同学于2012年12月19日在加利福尼亚州蒙特利公园市嘉惠尔医院进行剖腹产手术。患者自手术当日住院至2012年12月20日。

诊断：

怀孕39周

医疗费用：

1. 医师费：2,200美元+200美元
2. 助理费用：400美元
3. 麻醉师费用：400美元
4. 其他：GBS 50美元

         Hbsag 50美元

总计：3300美元

此致

Charles C.S. Chan, 医学博士

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